胆红素是体内胆汁的重要成分，对于人体比较重要。胆红素高导致小便刺痛，可能是由于胆汁淤积、胆道感染、胆结石、免疫性疾病等原因引起，需要具体问题具体分析。建议患者及时前往医院就诊，查明病因后进行针对性治疗。

1、胆汁淤积：胆红素在体内呈波动性，尤其是肝脏疾病，可能会出现轻微波动，导致胆红素升高。同时，血液中的胆红素超过正常值，可能会出现皮肤瘙痒等症状，此时小便可能会伴有刺痛感。患者可以通过口服熊去氧胆酸片等药物进行治疗，以降低胆红素水平，从而改善临床症状;

2、胆道感染：如果胆道出现感染，炎症介质会刺激小便产生刺痛感。通过血常规检查可发现白细胞水平升高，可以通过口服抗生素消炎，如头孢克肟胶囊等药物进行治疗;

3、胆结石：如胆囊结石或者胆管结石，由于结石对胆管的刺激，可能会导致胆红素升高以及小便刺痛。同时，患者可能会有右上腹疼痛症状，可以通过腹部超声检查明确诊断。较小的结石可以通过服用药物治疗，如熊去氧胆酸片等。较大的结石则需要通过手术进行治疗，如ERCP+EST微创取石术等;

4、免疫性疾病：如溶血性黄疸，由于体内红细胞大量破坏，血液中胆红素超过正常值，从而出现小便刺痛。此外还可能伴有发热、寒战等表现，可通过输血进行治疗，还可应用糖皮质激素以及免疫抑制剂等药物进行治疗，如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。