胎儿脑膨出可能源于神经管缺陷、颅骨发育不全、染色体异常、遗传代谢性疾病、感染因素等，这些都可能导致胎儿颅腔与外界相通。若确诊，应遵医嘱进行治疗，如使用地塞米松进行促肺成熟治疗。

1.神经管缺陷

由于胚胎期神经管闭合过程中的基因突变导致神经管未能完全闭合，从而形成开放性脊柱裂和相关畸形。孕妇可在医生指导下通过服用叶酸、维生素B12等药物预防神经管缺陷的发生。

2.颅骨发育不全

颅骨发育不全是由于颅骨在胚胎时期未正确融合或融合不全所致。这会导致头骨某些部位出现缺损，使大脑暴露在外。针对颅骨发育不全引起的脑膨出，通常需要手术修补颅骨缺损。

3.染色体异常

染色体异常包括21-三体综合征、18-三体综合征等，这些疾病可能导致神经系统发育异常，进而引起脑膨出。如果确诊为染色体异常，应考虑进行进一步的遗传咨询和产前诊断，如羊水穿刺术。

4.遗传代谢性疾病

遗传代谢性疾病由基因突变引起，影响身体对特定物质的代谢和利用，可能间接干扰神经系统的正常发育，增加脑膨出的风险。对于遗传代谢性疾病的管理需遵循医嘱给予特殊饮食或营养支持治疗，如苯丙酮尿症患者可遵照医生建议使用低苯丙氨酸配方奶粉。

5.感染因素

宫内感染，尤其是巨球蛋白血症，可能会扰乱神经管的正常关闭过程，增加脑膨出的风险。孕期感染时，应立即就医并接受适当的抗病毒治疗，例如遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物控制病情发展。

孕期监测和定期超声检查是必要的，以评估胎儿健康状况。必要时，还需进行羊水穿刺或绒毛取样等遗传学检测，以排除染色体异常和其他潜在的遗传疾病风险。