妊娠糖尿病引起的巨大儿可能与胰岛素抵抗、孕期高血糖、胎儿生长激素过多、营养过剩、羊水过多等病因有关。这些因素导致胎儿生长发育异常，进而引发巨大儿。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足，进而刺激肝脏产生更多的葡萄糖进入血液。这种情况使得母亲体内高水平的胰岛素通过胎盘进入胎儿血液循环中，促进其合成蛋白质和脂肪，从而导致胎儿体重增加。

改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗，但需遵医嘱使用。

2.孕期高血糖

孕期高血糖状态下，母体血浆中的葡萄糖水平增高，通过胎盘进入胎儿循环，提供过量的能量，促使胎儿过度生长。控制饮食、适量运动以及必要时医生开具的胰岛素治疗是管理孕期高血糖的关键。

3.胎儿生长激素过多

胎儿生长激素过多可导致胎儿新陈代谢加快，进而引起胎儿骨骼肌、脂肪组织等器官的增长，导致胎儿出现肥胖的情况发生，表现为巨大儿。针对胎儿生长激素分泌异常的情况，需要及时就医进行针对性处理，例如可以考虑应用地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。

4.营养过剩

妊娠期糖尿病患者由于血糖过高，身体无法有效利用摄入的糖分，因此会转化为脂肪储存，导致营养过剩。此时需要调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，适当增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等。

5.羊水过多

羊水过多时，子宫腔内压力增大，压迫到胎儿，使胎儿处于慢性缺氧状态，导致胎儿长期处于应激状态，进而促进胎儿生长发育，导致胎儿成为巨大儿。孕妇要注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。

建议定期监测血糖水平，以预防和早期发现妊娠期糖尿病相关并发症。同时，孕妇还应注意均衡饮食，避免暴饮暴食，保持适宜的体重增长。