孩子身上总痒总挠可能是异位性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、银屑病等疾病的表现，这些疾病可能因为遗传、环境因素、免疫系统异常等引起。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，通常由遗传因素、环境因素和皮肤屏障功能异常引起。这些因素导致皮肤过度干燥，从而产生瘙痒感。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.荨麻疹
荨麻疹是由于各种原因导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的红色风团，伴有剧烈瘙痒。其发病机制较为复杂，包括物理刺激、食物过敏、感染、精神紧张等因素。荨麻疹患者可以遵照医生的意见口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物缓解不适。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是由情绪波动大、睡眠障碍等原因引起的皮肤瘙痒性疾病，当情绪变化时会导致大脑皮层兴奋和抑制失调，引起神经功能障碍，进而诱发或加重病情。针对此现象，患者可在医生指导下服用阿普唑仑片、盐酸苯海索片等镇静催眠药改善症状。
4.湿疹
湿疹的发生可能与遗传、免疫系统异常、环境因素如潮湿、干燥以及接触某些化学物质有关。这些因素可能导致皮肤发生炎症反应，从而引起瘙痒。患者应减少摄入辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免对患处造成刺激，不利于疾病的恢复。
5.银屑病
银屑病是一种以细胞增殖为特征的慢性鳞状皮肤病，病因尚未完全清楚，但遗传、环境因素、免疫介导等都与其发病相关。细胞增生过快使角质形成细胞失去正常生长周期，导致角化过度和鳞屑形成。患者需要定期到医院复查，监测病情发展，以便及时调整治疗方案。
建议关注患者的饮食习惯，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜产品。同时，适当的户外运动有助于增强机体免疫力，但需注意防晒并做好防护措施，避免日晒过度导致皮肤受损。
