子宫肌瘤通常不能自行脱落。

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌组织异常增生形成，与体内雌激素水平有关。尽管雌激素水平下降可能导致某些情况下肌瘤减小或停止增长，但并不能使已经形成的肌瘤完全消失或脱落。因此，子宫肌瘤一般不会自行脱落，需要通过医疗干预进行处理。若肌瘤增大或出现症状，建议及时就医评估是否需要手术切除。

对于多发性且位置特殊的肌瘤，即使体积较小也可能导致阴道出血、疼痛等不适症状，此时也不具备自愈的可能性。

关注自身月经周期的变化以及任何异常的阴道出血情况，如有疑问应及时咨询专业医生。