短暂性脑缺血发作,主要指由于颈动脉或椎基底动脉系统短暂性供血不足,引起局灶性脑缺血而导致的突发性,短暂性和可逆性神经功能障碍。患者多出现一侧肢体无力、麻木,或视力下降、偏瘫、失语等症状。
一、原因:
1、动脉粥样硬化:出现动脉粥样硬化时,血管的管腔会逐渐狭窄,而血液处于高凝状态,容易形成血栓,会导致脑部血管供血不足,进而诱发短暂性脑缺血发作;
2、微栓子脱落:微栓子主要是由于心脏内脱落的心脏瓣膜或心脏自身血液中脱落的微小栓子,随血液循环进入脑动脉血管内,微栓子会随着血液循环移动而引起血管狭窄,使某一部位的血管供血不足,从而诱发短暂性脑缺血发作;
3、心源性栓塞:如果患者存在心脏疾病,如心房颤动等,会使心脏内血液处于高凝状态,当心脏内又出现血栓时,会引起短暂性脑缺血发作;
4、其他原因:如果患者长期高盐饮食,会导致血压增高,并可引起小动脉硬化,导致脑部血管动脉血管管腔狭窄,引起短暂性脑缺血发作。此外,过度饮酒、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等因素,均会诱发短暂性脑缺血发作。
二、治疗:
由于短暂性脑缺血发作与动脉粥样硬化、心脏疾病等密切相关,所以在治疗上需要遵医嘱应用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷,配合应用降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及扩血管药物,如尼莫地平、长春西汀等。如果颈动脉严重狭窄,可采取颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术进行治疗。如果椎基底动脉系统短暂性缺血,建议尽快就医,避免延误病情而出现脑梗死等严重后果。