老年人冠心病高血压可以遵医嘱服用硝苯地平、美托洛尔、普伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。由于冠心病和高血压都属于严重的疾病，建议患者及时就医，在专业医生的指导下使用药物治疗。

1.硝苯地平

硝苯地平可用于治疗老年冠心病合并高血压。该药属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力和血压。长期使用时应定期监测血压、心率等指标。

2.美托洛尔

美托洛尔适用于控制老年冠心病患者的快速型心律失常。本品为β受体拮抗剂，可减慢心率、降低血压及心肌收缩力，从而减少心绞痛发作次数。哮喘患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。

3.普伐他汀

普伐他汀用于高胆固醇血症的降脂治疗，有助于改善冠心病患者血脂水平。本品为HMG-CoA还原酶抑制剂，具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。肝功能不全者需调整剂量；严重肾功能损害者禁用。

4.阿司匹林

阿司匹林可用于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的老年患者的心脏事件发生。本品通过抑制环氧合酶-1，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而发挥解热镇痛以及抗血小板聚集的作用。服用期间应注意观察出血倾向，及时就医处理。

5.氯吡格雷

氯吡格雷适用于急性冠脉综合征后需要长期抗血小板治疗的患者。本品为P2Y12受体拮抗剂，能够抑制ADP诱导的血小板活化，防止血栓形成。服用前需进行出血风险评估；既往有出血史者慎用。

以上药物均需遵医嘱合理使用。此外，建议患者日常注意休息，保持充足睡眠，适当运动如散步、打太极拳等，以促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重心脏负担。饮食上宜清淡且富含营养，避免过量摄入钠盐，戒烟限酒。