脚背皮肤溃烂可能是由足癣、湿疹、糖尿病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤病，会导致足部皮肤干燥、脱屑和瘙痒，严重时可导致皮肤破损。

患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由环境刺激、遗传因素引起。湿疹会引起皮肤红斑、水肿、渗出等症状，若不及时处理可能导致皮肤屏障受损，进而出现糜烂、溃疡等问题。患者可以遵医嘱外用糖皮质激素类药膏进行止痒、抗炎治疗，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

3.糖尿病

高血糖状态使得微小血管病变发生，影响下肢血液循环，从而诱发皮肤溃烂的情况发生。控制血糖是关键所在，可通过口服降糖药物或者胰岛素注射来降低血糖水平，例如二甲双胍片、格列齐特片等。

4.下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全所致，容易形成血栓，当血栓脱落时可能会堵塞远端肢体动脉，此时就会出现皮肤溃烂的现象。对于严重的下肢静脉曲张，需要通过手术的方式来进行治疗，比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。

5.血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的节段性炎性疾病，其病因尚未完全明确，但通常认为与吸烟、寒冷、外伤等因素有关。该病会影响下肢血液循环，久而久之会出现皮肤溃烂的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。

建议定期监测血糖水平并保持足部清洁干燥，以减少足癣的发生风险。此外，还应避免长时间站立或坐着不动，以预防下肢静脉曲张。