青光眼的临床分类比较复杂,大部分没有明确的全身或眼部继发性病因,称为原发性青光眼,分为开角型和闭角型,具有明显的遗传倾向。青光眼急性发作时,患者临床症状严重,一般及时到医院就医。然而,由于慢性开角青光眼和一些闭角青光眼隐藏,进展缓慢,几乎没有意识症状,很容易延误治疗时间,有些患者直到失明才去医院,已经太晚了。
那青光眼的早期症状是什么呢?
1.视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其是高度近视的患者,戴适度眼镜后仍会出现头痛和眼胀。巩膜(眼白部分)因高度近视而变长,弹性明显下降。因此,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,但视力悄然丧失,医生往往容易错过诊断。
2.青光眼患者平时多喝水,一次喝水超过300毫升时头痛。由于饮水速度快,量大,可使血液稀释导致渗透压降低,进入眼内的房水会增加,从而导致眼压升高。饮水后,病人通常会有15个病人~眼胀头痛30分钟。。
3.早上起床后看书报比较困难,容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。由于正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般早晨高,晚上低。青光眼患者24小时眼压波动较大,因此早晨眼压较高,会出现症状。
4.情绪激动或在黑暗中停留太久(如看电影、电视或在黑暗的房间工作),眼睛肿胀、头痛、视力模糊,就像一层云,这是闭角青光眼的早期症状。反复出现后,可能会突然进入急性发作期。
5.晚上看灯光出现五颜六色的晕圈,就像雨后天空出现彩虹一样,医学上称之为虹视。这是由眼压升高和角膜水肿引起的角膜折射变化引起的。