肾衰竭通常需要进行肾活检穿刺来评估肾脏状况及指导治疗方案。

肾衰竭时，肾功能严重受损，可能导致体内毒素积聚、水电解质紊乱等并发症。通过肾活检穿刺获取肾脏组织样本，可以评估肾脏疾病的程度与类型，为制定个性化治疗计划提供依据，并可排除某些潜在疾病的可能性。

如果患者存在凝血功能障碍或近期有出血倾向，则不建议进行肾活检穿刺，以免加重出血风险。

在考虑进行肾活检穿刺前，应进行全面的临床评估，包括血液学检查、尿液分析以及影像学检查，以确保穿刺的安全性和必要性。