一到天冷就咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺结核、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，当天气变冷时，冷空气刺激可诱发气道痉挛和炎症反应，进而引起咳嗽。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片等药物进行止咳化痰治疗。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。寒冷刺激可能诱发支气管收缩和炎症加重，导致咳嗽加剧。支气管哮喘患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入液、布地奈德吸入气雾剂等支气管扩张剂缓解症状。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种超敏反应，主要表现为打喷嚏、流涕等症状，部分患者还可能会出现咽部不适感，从而引起咳嗽的症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行治疗。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可通过飞沫传播。当天气变冷时，呼吸道黏膜受到刺激，可能导致病情活动，引起咳嗽、咳痰等症状。患者需要及时就医，在医生指导下规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

5.心力衰竭

心力衰竭是指心脏泵血功能受损，无法满足身体器官的需求，此时会出现呼吸困难的情况，尤其是在寒冷的环境中，因为血管收缩会导致外周阻力增加，进一步加重心脏负担。患者需遵照医生的意见，通过吸氧等方式来改善缺氧状态。

针对此类情况，建议定期监测气温变化，做好保暖工作，预防感冒，减少呼吸道感染的风险。必要时，可进行胸部X光片、CT扫描以及肺功能测试以评估肺部状况。