吃降尿酸药小便有刺痛感，可能为药物不良反应，也可能由于泌尿系感染、尿路结石、慢性前列腺炎等疾病引起。建议患者及时就诊，并在医生指导下进行相应治疗。

1、药物不良反应：降尿酸药主要通过抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，从而促进尿酸排泄，主要包括苯溴马隆片、别嘌醇片等。吃降尿酸药后，小便有刺痛感可能为药物的不良反应所致，如果症状较轻，可先停止服用药物，通常在停药后可逐渐好转;

2、泌尿系感染：如尿道炎、膀胱炎等，由于细菌感染引起，患者可以出现小便有刺痛感，通常由于炎症刺激尿路黏膜引起。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素等，同时需要注意多饮水、多休息;

3、尿路结石：如肾结石、输尿管结石等，由于结石刺激肾脏、输尿管黏膜，患者也可以出现小便有刺痛感。此时可遵医嘱服用排石颗粒等药物促进结石排出，必要时也可进行手术治疗，如体外冲击波碎石术等;

4、慢性前列腺炎：由于前列腺部位存在炎症，也可以刺激尿道黏膜，导致小便有刺痛感。患者可遵医嘱服用头孢地尼、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗;

5、其他原因：如膀胱过度活动症、外伤等也可能会引起小便有刺痛感。膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等因素有关，患者可以服用琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。外伤通常由于膀胱受到外力撞击而引起，患者可以服用布洛芬胶囊等药物缓解疼痛，若疼痛较为严重应及时到医院就诊。