血精症的病因可能与前列腺炎、尿道炎、输精管炎、附睾炎等疾病有关,但不包括膀胱结石。
1.前列腺炎
由于炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张、通透性增加,血液可随精液排出体外。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿道炎
尿道炎是由淋球菌和非淋球菌感染引起的尿道黏膜炎症,当炎症累及到尿道时,可能会导致出血的情况发生。此时会出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素进行治疗。
3.输精管炎
输精管炎是输精管部位发生的炎症反应,在炎症因子的作用下,会引起输精管充血水肿,严重时还会引起破裂出血,从而出现血精的症状。患者可以在医生指导下口服克林霉素、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。
4.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖系统所致,附睾组织受到炎症刺激后,容易损伤毛细血管而引起血精的现象。患者需要遵照医生的意见用抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松钠等。
5.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固状物体,若结石体积较大且存在活动性,则可能划伤膀胱壁,导致血尿的发生,进而表现为血精。对于无明显症状的小结石或症状轻微者可采取大量饮水、适当运动等方式促进排石;对于大于6mm的单发结石或伴有感染、梗阻等情况时,需考虑手术治疗,比如经尿道膀胱镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
建议定期复查泌尿系统的影像学检查,监测病情变化,以便及时发现异常。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间憋尿,以减少不适症状的发生。