腹腔镜疏通输卵管找不到开口可能是由于输卵管严重粘连、扭曲或瘢痕形成。

输卵管严重粘连、扭曲或瘢痕形成会严重影响输卵管结构和功能完整性，导致输卵管堵塞或狭窄，从而引起不孕不育等问题。这些病变通常需要更加复杂的手术治疗，如开腹手术或宫腔镜下输卵管插管等。因此，在腹腔镜下很难找到正常的输卵管开口。

如果患者存在输卵管积液或者输卵管扩张等情况，则可能影响医生在腹腔镜下准确识别输卵管开口的位置。这主要是因为积液或扩张会导致输卵管形态改变，使其难以与周围组织区分。

在腹腔镜下疏通输卵管时，应谨慎操作以避免损伤周围器官和血管。同时，术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少感染风险。