药流后肚子胀大便困难可能是术后宫缩引起的腹痛、胃肠功能紊乱或感染导致的消化道不适。

药流后肚子胀大便困难主要是由于人工流产手术时使用的药物引起子宫平滑肌收缩，从而出现腹痛的症状。而腹痛可能会引发肠道痉挛，进而影响排便，导致便秘的发生。另外，如果在药流过程中没有注意个人卫生或者术后护理不当，可能导致细菌侵入生殖系统，引起炎症反应，进一步加重腹痛和便秘的症状。

若患者还伴有发热、恶心呕吐等症状，则考虑是发生了继发性感染，需及时就医诊治。

药流后的女性应注意观察自身症状变化，必要时可遵医嘱使用促进胃动力的药物来缓解症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。