儿童牙龈肿了个肉坨伴有流脓可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、脓肿切开引流术、龈瓣翻瓣术、龈下刮治术等治疗措施。由于儿童牙龈问题可能涉及口腔健康，建议在专业牙医的指导下进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，例如使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。在存在细菌感染且有抗生素敏感性测试结果时使用。
2.镇痛药物
镇痛药物可以缓解由牙龈炎引起的疼痛，如口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。当患者因炎症而感到剧烈疼痛时可考虑使用。
3.脓肿切开引流术
切开引流术是将脓液排出以促进愈合的一种外科手术，在局部麻醉下进行，通常采用局部浸润麻醉的方式。适用于经口外排脓不畅导致的口腔内积聚大量液体或气体等情况。需注意术后伤口护理及预防感染。
4.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是一种常见的牙周手术，通过翻开覆盖在病变区域上的软组织瓣，以便更好地暴露和清理深层的菌斑和结石。此手术常用于深度牙周袋的存在或者需要彻底清洁深部菌斑和结石的情况。
5.龈下刮治术
龈下刮治术是在局部麻醉下使用特殊工具深入到牙龈下方进行彻底清洁的操作过程。主要针对存在大量龈下菌斑和结石积累以及相应症状如出血、红肿等情况下使用。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，以免引起不良反应或加重病情。此外，家长应注意孩子的口腔卫生，鼓励其定期刷牙，并减少糖分摄入，以辅助控制龋齿的发展。
