抗生素不能长期使用是因为其可能引起细菌耐药性发展、肝脏毒性、肾脏毒性、真菌感染风险增加以及药物诱发的免疫反应等不良后果。长期滥用抗生素可能导致细菌产生耐药性，使得感染难以治疗，因此应遵医嘱使用。

1.细菌耐药性发展

长期使用同一种抗生素会导致细菌产生耐药性，使其对这种药物产生抵抗能力。因此，在使用过程中需要定期更换不同的抗生素以防止耐药性的发生。例如，如果患者患有尿路感染，可以先用头孢类抗生素进行治疗，但若效果不佳，则需及时调整治疗方案。

2.肝脏毒性

某些抗生素通过干扰细胞代谢过程来发挥作用，这些过程通常涉及多种酶和蛋白质的合成。其中一些蛋白可能参与了胆红素的代谢，所以长期服用这类药物可能会导致肝功能受损。举例来说，四环素族抗生素如多西环素、米诺环素等可引起轻度至中度的肝脏损害，表现为转氨酶升高。因此，在使用此类药物时应注意监测肝功能指标。

3.肾脏毒性

部分抗生素具有肾毒性作用，能直接损伤肾小管上皮细胞，使肾小球滤过率下降，进而影响肾脏的功能。举例来说，氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素等可导致急性肾衰竭，此时应立即停药并给予相应处理。针对这种情况，医生会建议减少用药剂量或者调整用药时间。

4.真菌感染风险增加

长期使用广谱抗生素可能导致正常菌群失调，从而为条件致病性真菌提供繁殖机会。为了预防这一不良反应，临床实践中常采用“降阶梯”策略，即开始时选用广谱抗生素，待确定感染原因后尽快改为窄谱抗生素。

5.药物诱发的免疫反应

当机体反复接触相同或相似的抗原物质时，会产生记忆效应，使得再次接触时产生更强的免疫应答，这就是交叉过敏反应。例如青霉素类药物容易引起过敏反应，所以在使用前必须做皮肤试验。对于存在过敏史者，应特别注意观察是否有过敏症状出现。

需要注意的是，长期使用抗生素可能导致细菌耐药性的产生，因此应该严格遵循医嘱，不要随意更改用药时间和剂量。此外，还应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的副作用。