
做肾穿刺突然头晕、想吐,可能是心理因素所致,也可能是脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病所致。建议患者及时告知医生,并完善相关检查以便于开展后续治疗。
1、心理因素:做肾穿刺一般是在局麻下进行穿刺,较为敏感者可能会因为情绪紧张而出现害怕心理,情绪过度紧张时可导致血管收缩、血压升高,影响脑部血液供应而突然头晕、想吐。此外,也可能是心理压力过大、过度恐惧等所致。应及时平复心情,保持乐观情绪,必要时可在医生指导下进行心理疏导,以改善不适;
2、脑出血:做肾穿刺突然头晕、想吐,可能是脑出血所致。做肾穿刺时会导致局部皮肤、血管破裂,如果患者本身存在高血压、血管畸形等问题,则更容易出现脑出血。由于脑部压力较大,会对脑膜产生刺激而导致头晕、想吐。此时应完善颅脑CT、核磁共振成像等检查,确诊后需及时遵医嘱使用甘露醇注射液、氨甲环酸注射液等药物,以减轻颅内压并缓解症状;
3、蛛网膜下腔出血:做肾穿刺时若未进行蛛网膜下腔麻醉,则可能由于脑脊液压力上升而导致蛛网膜下腔出血。由于血液流入蛛网膜下腔而引起脑膜刺激症状,患者表现为突然头晕、想吐,还可伴有剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。可遵医嘱应用尼莫地平片、硫酸阿托品注射液等药物,以缓解机体不适;
4、其他:若机体本身存在高血压、糖尿病等基础疾病,则做肾穿刺后出现头晕、想吐的症状可能与药物过敏、高血压脑病等有关。前者可能是由于药物刺激机体导致血管通透性增加,进而影响脑部血液供应所致,严重者可导致脑组织缺血、缺氧而出现头晕、想吐。可遵医嘱应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、重酒石酸卡巴拉汀注射液等药物,以控制病情进展。