大便表面经常有血且伴有排便困难可能是痔疮或肛裂导致的，需要及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。
痔疮是由于长期便秘、久坐等原因导致肛门静脉曲张所致，而肛裂则是由于肛门周围皮肤因坚硬的大便撕裂形成的小溃疡。这两种疾病都会导致排便时出现血液，并增加排便难度，从而引起上述症状。因此，当发现大便表面有血且排便困难时，应考虑是否存在痔疮或肛裂，并及时就医以获得专业治疗。
此外，还可能与结肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病有关。这些疾病也可能导致肠道出血和排便困难，但具体表现和处理方式各不相同。
在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以及多喝水，有助于软化大便，减轻排便时的摩擦和损伤。同时定期体检也有助于早期发现和预防相关疾病的发生。
