肺炎链球菌肺炎患者可能经历胸腔积液、脓胸、肺脓肿、脓毒症、呼吸衰竭等并发症，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医。
1.胸腔积液
肺炎链球菌性肺炎患者由于炎症刺激导致毛细血管通透性增高，水分会从血管内渗出至胸膜腔而形成胸腔积液。胸腔积液通常发生在肺底附近，可因感染引起的炎症反应导致胸膜受损而发生。
2.脓胸
当肺炎链球菌通过血液循环进入胸膜腔时，可能会引发化脓性炎症，进而形成脓胸。
这是由于细菌产生的毒素和酶类物质对周围组织产生破坏作用，同时机体免疫系统也会启动防御机制对抗病原体，这些因素共同作用下会导致局部出现炎性渗出、坏死脱落细胞以及纤维蛋白等代谢产物积累。脓胸主要集中在胸膜腔内，但也可向四周扩散，严重者甚至可能影响到邻近器官的功能。
3.肺脓肿
肺脓肿是由多种致病菌引起的肺部化脓性病变，其中肺炎链球菌是常见的致病菌之一。该病可通过吸入飞沫、接触污染物品等方式传播，侵入呼吸道后，在适宜条件下繁殖并产生大量毒素和酶类物质，导致肺泡壁和肺间质发生坏死液化，形成空洞样结构即为肺脓肿。肺脓肿多位于肺实质深部，但也有可能出现在支气管树任何部位。
4.脓毒症
脓毒症是由于感染性疾病中微生物及其毒素进入血液循环，所导致的一种全身炎症反应综合征。当肺炎链球菌感染未得到及时控制时，其产生的毒素和酶类物质会进一步损伤肺组织，促使白细胞聚集并释放促炎因子，诱发全身炎症反应。脓毒症的症状包括发热、寒战、心率加快等，重症病例还可能出现脏器功能障碍，如肾功能衰竭、呼吸窘迫等。
5.呼吸衰竭
如果肺炎链球菌感染未能得到有效控制，随着病情进展，肺部炎症可能导致肺泡塌陷、肺顺应性降低，从而引起通气不足；此外，炎症还会引起肺水肿和肺不张，进一步减少气体交换面积，上述情况都可能导致氧气摄取受限，引起呼吸衰竭。呼吸衰竭表现为呼吸急促、口唇紫绀等症状，重症患者需要紧急氧疗或机械通气支持。
针对肺炎链球菌性肺炎的并发症，建议进行胸部X线片、CT扫描以评估肺部状况，必要时还需行血常规、痰培养等实验室检查。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保良好的营养摄入，并按医嘱服用药物以促进恢复。
