牙周治疗通常需要先洗牙。

由于长期未清理会导致大量牙石形成，而牙石是牙周病发展的重要因素之一，因此需先通过洗牙去除牙石。此外，洗牙可以减少口腔内的细菌数量，为后续的牙周治疗创造良好的环境。

如果患者存在急性龈炎或龈乳头炎等疾病，则不需要先洗牙再进行牙周治疗。因为这两种疾病的主要致病菌是链球菌和葡萄球菌，它们在牙周袋内繁殖迅速，此时洗牙可能会导致炎症加重。

建议定期进行口腔清洁和检查，以预防牙周疾病的发生和进展。同时注意饮食健康，避免过量摄入含糖食物，保持良好的生活习惯也有助于维护牙齿健康。