胸部损伤优先急救,可采取开放气道、胸腔闭式引流、固定包扎、输血、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.开放气道
开放气道是指保持呼吸道通畅以确保氧气供应。可通过仰头抬颌打开气道、清除口腔异物等方式实现。在胸部损伤时使用,适用于因创伤导致意识丧失或上呼吸道阻塞的情况。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将胸膜腔与外界隔绝,使肺得以膨胀的一种手段。通过手术置入一根导管至胸腔内,并连接负压装置持续引出积液或气体。当存在大量胸腔积液或气体积聚时,可采用此方法促进肺复张及改善呼吸功能。
3.固定包扎
固定包扎用于稳定骨折端以防进一步移位,并减少疼痛。可使用绷带、夹板等工具对受伤部位进行固定。对于伴有肋骨骨折的胸部损伤患者具有重要意义,能防止因移动引起的疼痛加剧以及可能发生的并发症。
4.输血
输血是在紧急情况下纠正贫血或低血压的过程。根据需要选择合适的血液成分如红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等进行输注。当患者因严重出血而面临循环衰竭风险时,立即输血是必要的抢救措施。
5.抗生素治疗
抗生素治疗旨在预防或治疗由细菌感染引起的并发症。根据伤情给予相应广谱高效且针对可能发生感染的细菌种类有效的抗生素。对于存在开放性伤口且有感染风险者,在未排除污染前应预防性使用抗生素。
在实施上述急救措施的同时,应注意观察患者的呼吸情况及是否有皮肤颜色改变等情况,以便及时发现并处理可能出现的并发症。