小孩腮帮子里面有个疙瘩可能是腮腺炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、牙周脓肿等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腮腺炎
腮腺炎是由腮腺病毒引起的传染病，会导致腮腺组织发炎和肿胀，从而引起腮帮子内出现疙瘩。轻者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛和发热症状。
2.淋巴结炎
淋巴结炎通常由细菌感染引起，炎症导致淋巴结肿大，形成疙瘩。此时由于炎症刺激，可能会伴随红肿热痛等症状。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管堵塞后形成的潴留性囊肿，当囊肿发生于腮部时，就会表现为腮帮子里有疙瘩的情况。对于无症状且较小的皮脂腺囊肿无需处理，定期观察即可；若囊肿增大或继发感染，则需就医通过激光术等方式切除。
4.舌下腺囊肿
舌下腺囊肿多为舌下区黏液腺被阻塞所致，使分泌物滞留在腺体内而逐渐形成囊肿，表现为口腔底部出现半球形的柔软肿块。舌下腺囊肿可通过手术切除的方式进行治疗，如舌下皱襞进路舌下腺摘除术、口内切口舌下腺摘除术等。
5.牙周脓肿
牙周脓肿主要是因为长期存在的牙周病未及时治疗，导致牙龈下方形成深部的炎症袋，在局部抵抗力降低时，致病菌毒力增强则会发生牙周脓肿。患者可以遵照医生的建议用生理盐水漱口，以减少口腔内的细菌数量，必要时也可以配合医生通过龈瓣翻瓣术、引导性生物膜技术等方式治疗。
针对腮帮子内部的异常肿块，建议进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描来评估病情。日常生活中，应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重腮部不适。
