姨妈第二天量多有血块可能是雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.雌激素水平过高

雌激素水平过高会导致子宫内膜增生过厚，引起月经量增多和血块形成。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等，以降低雌激素水平。

2.孕激素不足

孕激素不足导致子宫内膜过度生长，容易出现脱落不全的情况，从而引起经期出血量多伴有血块的现象。补充孕激素是常用的治疗方法，例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行调理。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起月经量多且伴有血块的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物主要包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，影响子宫收缩，进而导致月经量增多以及血块的形成。手术切除是治疗子宫肌瘤的主要方法，如宫腔镜下电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致月经期间疼痛和出血量增加。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解痛经症状，对于病情严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，比如腹腔镜微创手术、开腹手术等。

建议关注月经周期的变化规律，若持续存在月经量多并伴随血块，应考虑进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的宫颈涂片检查，以排除其他潜在的妇科问题。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，以免加重症状。