肱骨髁上骨折与肘关节脱位的区别在于损伤部位、疼痛程度、肿胀情况、关节活动度以及触诊特点。

1.损伤部位

肱骨髁上骨折发生在肱骨干末端，而肘关节脱位涉及肱骨滑车和尺骨鹰嘴之间的关节面分离。这是由于外力导致关节面失去正常解剖关系。

2.疼痛程度

肱骨髁上骨折通常伴有剧烈疼痛，而肘关节脱位时疼痛相对较轻，因为周围软组织损伤较轻。

3.肿胀情况

肱骨髁上骨折可能引起严重的局部肿胀，而肘关节脱位后肿胀相对轻微。

4.关节活动度

肱骨髁上骨折可能导致关节活动受限或完全不能动，而肘关节脱位后患者可尝试移动患肢以减轻不适症状。

5.触诊特点

肱骨髁上骨折时，在肘部可触及异常活动、畸形及骨擦感；肘关节脱位时，可触及凹陷或凸起，并且关节面不平整。

肱骨髁上骨折和肘关节脱位是常见的肘部疾病，但其临床表现和治疗方法有所不同。建议定期进行X光检查以监测骨折愈合过程或评估关节恢复情况。