耳朵里痛可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤红肿、疼痛和听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹以控制感染，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由病毒或细菌引起，会导致鼓室粘膜充血水肿，当咽鼓管功能障碍时，可诱发此现象。由于炎症刺激，会引起耳痛、耳闷等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳腔内炎症反复发作，炎症因子持续刺激中耳黏膜所致。此时会出现耳鸣、耳痛、耳聋等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式清除中耳内的病变组织，从而达到治愈的目的，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。

4.外耳道疖肿

外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，若未得到及时有效的处理，则可能会形成疖肿，出现耳痛的情况。对于外耳道疖肿的患者，可以在医生指导下使用碘伏溶液对患处进行消毒处理，然后配合使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药膏进行辅助治疗。

5.急性乳突炎

急性乳突炎通常是累及了乳突气房及其周围骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。由于炎症向深部发展，侵犯到了乳突骨壁，因此会引起剧烈头痛、耳后疼痛以及发热的症状发生。患者需遵照医生的叮嘱口服青霉素类抗生素来改善病情，比如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行耳镜检查、听力测试和影像学检查。保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理以免损伤耳道。