强心苷具有正性肌力、负性频率、负性传导、延长不应期、利尿等功效和作用。
1.正性肌力
强心苷通过增强心肌收缩力,提高心脏泵血能力,从而发挥正性肌力的作用。
2.负性频率
强心苷可以降低窦房结的自律性,减慢房室传导,使心跳频率下降。
3.负性传导
强心苷能够抑制浦肯野纤维快反应细胞的4相离子流,延长其不应期,进而影响心脏传导系统。
4.延长不应期
强心苷可增加膜稳定性,延长心肌细胞的动作电位时程,导致心肌细胞产生超极化状态,不易被激活。
5.利尿
强心苷能加强肾小管对钠离子的重吸收,减少尿液中钠离子浓度,降低血压,同时促进水分排泄。
强心苷类药物须谨慎用于存在心律失常风险或电解质紊乱患者。定期监测电解质及心率变化是必要的。使用期间应避免过量饮酒,以减少潜在的心脏毒性。