左侧坐骨神经痛压到神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、开放手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。
适用于轻度坐骨神经痛患者,可缓解局部轻微肿胀及不适症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻压迫神经引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。对于因肌肉紧张导致的坐骨神经痛有较好的效果。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻神经根周围软组织的炎症反应。常使用曲安奈德或地塞米松进行局部注射。主要针对急性发作期的剧烈疼痛以及伴随严重水肿者。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性阻断神经传导的方法,可快速缓解由坐骨神经受压引起的急性疼痛。在诊断明确且排除了脊柱内源性致痛原因后方可实施。
5.开放手术
开放手术通常采用椎间孔扩大术等直接减压的方式解除对坐骨神经的压迫。当保守治疗无效或存在明确结构异常时,开放手术是最有效的解决方案。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重坐骨神经受压的情况。日常生活中要注意休息,不要久坐久站,也不要过度劳累。
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