角膜溃疡穿孔一般不能自愈，需要积极治疗才能控制病情进展。

角膜溃疡多因外伤、感染等因素导致角膜防御功能受损，使角膜上皮完整性受到破坏，出现炎症反应和组织坏死。如果不进行治疗，炎症可能会继续发展，导致角膜基质深层组织坏死，进而形成角膜穿孔。此外，如果不及时治疗，还可能出现角膜白斑、虹膜前粘连、继发青光眼等并发症，严重影响视力健康。

因此，对于角膜溃疡穿孔，建议患者及时就医，在医生指导下通过手术如穿透性角膜移植术来修复受损的角膜结构，促进愈合。

角膜溃疡穿孔可能伴随视力模糊或下降、疼痛、畏光等症状。这些症状与角膜敏感度增加以及炎症反应加剧有关。

在角膜溃疡穿孔的情况下，应避免用手揉搓眼睛以减少感染风险，同时保持眼部卫生。若发现异常症状应及时前往医院就诊，以免延误病情。