中年女性脚后跟疼痛可能是由于跟腱炎或足底筋膜炎导致的软组织损伤或炎症反应所致。

跟腱炎或足底筋膜炎是常见的运动相关性伤病，多见于经常穿着高跟鞋走路或跑步的人群。这类疾病会导致跟腱或足底筋膜受到过度拉伸或磨损，进而引发局部肌肉、肌腱及韧带的无菌性炎症，表现为脚后跟疼痛。

此外，还应考虑是否存在类风湿关节炎、痛风等可能引起关节肿胀、僵硬甚至畸形的疾病。这些疾病除了脚后跟外还会累及其他关节，且通常伴有晨起时关节僵硬超过30分钟的现象。

针对中年女性脚后跟疼痛的情况，在排除了跟腱炎和足底筋膜炎等常见原因后，建议进一步排查是否与更严重的骨骼病变有关。日常生活中注意避免长时间站立，减少穿高跟鞋的时间，适当休息以缓解症状。