牙周炎不一定需要服用甲硝唑。

由于牙周炎是由于口腔内的多种微生物群落失调导致的，而甲硝唑主要是针对厌氧菌感染的一种药物，因此，并不是所有的牙周炎都必须要用甲硝唑来进行治疗。如果确诊为厌氧菌感染所致的牙周炎，则可以考虑使用甲硝唑进行治疗。

患者还可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素类药物进行抗感染治疗；对于深部牙周袋的患者还需要配合龈下刮治术或根面平整术等方式改善病情。

在治疗牙周炎的过程中，患者应注意口腔卫生，定期到医院复查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。同时还要避免食用过硬或过冷的食物，以免加重炎症反应。