局部肾实质萎缩改变指的是肾脏的某部分组织出现缩小和结构上的变化，通常与长期的缺血、感染或疾病等因素有关。

局部肾实质萎缩改变可能由多种原因引起，如慢性肾炎、尿毒症等。这些疾病可能导致肾小球硬化、肾间质纤维化等，进而导致肾实质萎缩。患者可能出现腰痛、尿量减少、水肿等症状。如果是由慢性肾炎引起的，则可能会有持续性蛋白尿、高血压等症状；而如果是尿毒症则会导致贫血、神经系统紊乱等症状。

为了进一步明确诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏大小和结构是否正常。此外，血液和尿液分析以及肾功能测试也是必要的。治疗策略因病因不同而异。例如，对于慢性肾炎，可采用药物治疗如环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂以控制病情进展；若为尿毒症，则需要透析或移植手术来替代受损的肾脏功能。

患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，限制盐分摄入，以减轻肾脏负担，促进健康恢复。