肠镜检查通常可以检测出大部分结直肠病变，包括大多数结肠癌，但并非所有病例都能在一次检查中被完全发现。

结肠癌的起因复杂，涉及多种危险因素，如家族史、饮食习惯及生活方式等。虽然肠镜检查是诊断结直肠癌的重要方法之一，但由于癌症的发展过程较为隐匿，某些微小病灶或早期结肠癌可能难以通过常规的结肠镜检查发现。此外，结肠结构复杂，部分盲区难以观察到，因此存在一定的漏诊率。为了提高诊断准确性，建议患者遵循医嘱进行多次复查或结合其他影像学检查。

对于结肠外周区域的肿瘤或者位置比较特殊的肿瘤，例如右半结肠的升结肠以及横结肠部位的肿瘤，由于其解剖位置较深，在结肠镜下有时很难够得到很好的观察，此时可能会出现遗漏。

结肠癌的筛查和管理需注意定期体检，特别是有家族史者。同时，调整饮食结构，减少高脂、高蛋白食物摄入，增加膳食纤维，可降低结肠癌的发生风险。