凝血四项检查通常在需要评估凝血功能或出血、血栓风险时进行,包括血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原水平和D-二聚体检测。如果出现出血倾向或疑似血管栓塞症状,建议就医进行凝血四项检查。
1.血小板计数
通过测量血液中血小板的数量来评估凝血功能是否正常。通常采用自动化血细胞分析仪或手工目测法对无溶血的静脉血进行采样。
2.凝血酶原时间
凝血酶原时间可以反映外源性凝血途径的完整性,用于监测维生素K依赖凝血因子缺乏症。
通常需空腹取血,在医生指导下使用特定试剂与全血样本接触一定时间后测定时间长短。
3.部分活化凝血酶原时间
部分活化凝血酶原时间可反映内源性凝血途径和共同凝血途径的活性,有助于诊断血友病等遗传性出血性疾病。采样及处理方式同上,但需避免使用可能影响结果的药物。
4.纤维蛋白原水平
纤维蛋白原是凝血过程中的关键蛋白质之一,其浓度增高可能导致血栓形成风险增加。一般通过抽取肘正中静脉血送检,采样后立即离心分离血清以防止纤维蛋白原降解。
5. D-二聚体检测
D-二聚体是一种纤溶标志物,升高表明机体存在高凝状态或继发性纤溶亢进。可通过快速血浆反应试验或ELISA方法检测,无需特殊准备。
以上各项检查均应在医疗机构由专业人员完成。建议在检查前禁食至少8小时,以免影响凝血功能相关指标的准确性。