良性痣通常表面平滑、颜色均匀且边缘清晰；恶性痣则可能表现为不规则形状、颜色不均和边缘模糊。
良性痣是由表皮细胞过度增生形成的良性肿瘤，一般生长缓慢，不会扩散到周围组织。恶性痣则是由异常的黑色素细胞增生导致的癌症，具有侵袭性，易通过血液或淋巴系统扩散至全身。良性痣通常为小而
平坦的皮肤斑点，可能逐渐增大但很少引起疼痛或不适。恶性痣可能出现瘙痒、出血、溃疡等症状，还可能伴随局部淋巴结肿大。
针对疑似痣的良恶性判断，可进行皮肤镜检查、活检等。其中，皮肤镜检查是一种无创性观察皮肤病变的方法，可以提供更多的信息帮助诊断；活检则需要取下一块组织样本送至实验室分析，以确定其是否为癌变。对于良性痣，通常无需特殊处理，定期监测即可。若痣出现变化或患者有治疗需求，可考虑冷冻治疗、激光去除等非手术方式。而对于恶性痣，则需及时切除并根据具体情况考虑放疗、化疗等综合治疗措施。
无论痣的性质如何，都应避免频繁摩擦或刮擦，以免刺激痣发生恶变。此外，注意防晒也是重要的自我管理策略，紫外线暴露会增加痣转变为恶性风险。
