风湿性心脏病引起左室增大可能是由A组溶血性链球菌感染、遗传因素、心脏瓣膜损伤、心肌炎后遗症、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.A组溶血性链球菌感染
风湿性心脏病是由A组溶血性链球菌感染人体，诱发免疫反应导致的心脏炎症。
当心脏瓣膜受到炎症影响时，会导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而引起左室增大。患者可以在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。
2.遗传因素
遗传因素可能增加患风湿性心脏病的风险，因为某些基因变异可能导致心脏组织对链球菌感染的免疫反应异常。针对遗传易感性的治疗方法尚无有效手段，但定期体检和生活方式管理有助于早期发现并预防心血管疾病的发生。
3.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤是由于长期的心脏负荷过重或者先天发育异常等原因引起的，这种情况会导致心脏结构发生改变，进而引发一系列的病理生理变化，包括心腔扩大、心肌肥厚等。对于心脏瓣膜损伤的患者，可以遵医嘱服用降低心脏负担的药物进行治疗，比如硝普纳片、卡托普利片等。
4.心肌炎后遗症
心肌炎后遗症是指心肌炎经过治疗后，部分患者仍会出现心脏功能受损的情况，此时心肌细胞可能会出现纤维化、增生等情况，进一步加重心脏负担，导致心脏扩大。心肌炎后遗症的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，可采用营养心肌的药物进行治疗，例如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
5.高血压
高血压会引起心脏负荷增加，长期高压状态会导致心肌重构，进而引起左室壁增厚，最终导致左室腔缩小，左室舒张期充盈减少，心排量下降，引起左室增大。患者可在医生指导下使用降压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议关注心脏健康，定期进行超声心动图、心电图等检查以监测心脏状况。保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，有助于控制高血压。
