做完肛瘘后总是肚胀可能是饮食不当、术后感染、肠道菌群失调、慢性肠炎、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果患者经常暴饮暴食或者吃一些容易产气的食物，会导致气体积聚在肠道内，从而引起腹胀。建议调整饮食结构，减少易产生气体食物摄入量，如豆类、洋葱等。
2.术后感染
肛瘘手术后若未做好伤口护理工作导致细菌滋生，则会引起局部炎症反应，进而诱发感染。此时由于炎症因子刺激，可能会出现腹部不适的情况。针对术后感染，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.肠道菌群失调
当存在长期精神紧张、焦虑、抑郁等情况时，会影响神经系统功能，进而影响胃肠道蠕动和消化吸收功能，导致食物残渣在肠道内停留时间过长，被肠道内的细菌分解产生气体，引起腹胀。可通过服用益生菌制剂来调节肠道菌群失衡，常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致胃肠动力减弱，进而使食物长时间停留在肠道内无法及时排出，从而引起腹胀的现象发生。对于慢性肠炎所致的腹胀，可在医生指导下口服复方仙鹤草肠炎片、肠炎宁片等药物进行调理。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指持续或反复发作的上腹部不适综合征，可能与胃肠运动障碍有关，表现为餐后饱胀感、早饱感等症状。患者可以遵照医生的意见用促胃动力药改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，做到规律作息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。必要时还需完善血常规、便常规以及影像学检查以排除其他潜在的问题。
