脸上有黄褐斑可以遵医嘱服用维生素C、维生素E、谷胱甘肽、氨甲环酸、曲酸等药物进行内调治疗。但是黄褐斑的形成可能与多种因素有关，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.维生素C
黄褐斑的形成可能与黑色素合成增加有关，而维生素C具有抑制酪氨酸酶活性的作用。因此，患者可以遵医嘱服用维生素C进行治疗。长期大量摄入维生素C可能导致腹泻、恶心等不良反应，因此不建议自行盲目用药。
2.维生素E
维生素E能够促进皮肤的新陈代谢，进而辅助淡化色斑。对于存在黄褐斑的患者而言，可适当补充维生素E。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.谷胱甘肽
谷胱甘肽能帮助身体排毒，减少因毒素积累导致的皮肤问题，从而起到一定的祛斑效果。对于黄褐斑，通过口服或注射该药物来达到改善目的。使用时应注意可能出现的副作用，如头痛、恶心等，若出现严重不适需及时就医处理。
4.氨甲环酸
氨甲环酸可通过抑制络氨酸酶活性和阻断黑素体运输等方式减轻色素沉着，适用于黄褐斑的治疗。对该药物过敏者禁止使用，以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
5.曲酸
曲酸是一种美白剂，可以通过干扰黑色素的生物合成过程来减少色素沉着，从而达到祛斑的目的。使用曲酸制剂时应遵循医生指导，注意观察是否有过敏反应发生。
上述提及的所有药物都需要在专业医师指导下使用，以确保安全有效地治疗黄褐斑。此外，患者还应注意均衡饮食，避免日晒，保持充足睡眠，有助于皮肤健康。
