头颅破裂不一定会导致瘫痪。

头颅破裂后，如果仅造成轻微软组织损伤，没有影响到大脑的功能区域，则不会直接导致瘫痪。但如果不及时处理，可能会引起严重的并发症，如脑水肿、脑疝等，这些并发症会进一步加重病情，甚至危及生命，因此需要尽快就医进行治疗。

头颅破裂可能导致瘫痪的风险因素包括：颅内压力急剧升高、神经功能障碍或大血管受损。

这些因素可能导致神经功能丧失或性损伤。

在头颅破裂的情况下，应立即就医以评估是否出现瘫痪风险，并接受适当的治疗。日常生活中应注意保护头部，避免剧烈运动或参加高风险活动，以减少意外伤害的可能性。