食管炎是否可以不经药物治疗而好转取决于其症状的严重程度以及是否存在并发症。

轻微的食管炎症状通常可以通过改变生活方式和饮食习惯得到缓解，如避免食用辛辣刺激性食物、减少饮酒和戒烟等。

在这种情况下，无需特殊治疗即可恢复。但是，如果患者的症状较重或者存在并发症，如出现吞咽困难、呕血等症状，则需要通过药物治疗来控制症状，防止病情进一步恶化。因此，在考虑是否需要药物治疗时，应综合考虑患者的症状及身体状况，并遵循医嘱进行处理。

对于轻度的非萎缩性食管炎患者，由于炎症反应并不剧烈，此时及时调整生活习惯，如避免摄入过酸或过热的食物，可能有助于减轻症状，促进食管黏膜的修复。

在食管炎的管理中，注意观察症状变化，定期复查以监测疾病进展至关重要。同时，建议患者积极采取健康的生活方式，包括合理膳食和适量运动，以支持食管黏膜的健康。