老是手抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.特发性震颤

特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主的手部抽搐。对于特发性震颤患者，抗胆碱能药物如苯海索可用于改善症状。

2.帕金森病

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂进行治疗，如美多芭片、苄丝肼-左旋多巴片等。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃。这些变化可能导致手部肌肉活动增加，从而出现手抖的症状。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行治疗。

4.脑梗死后遗症

脑梗死是指脑组织缺血缺氧而坏死，进而影响大脑对肢体的控制能力，导致手部肌肉痉挛和震颤。脑梗死后遗症患者的治疗需针对原发病进行管理，如控制高血压、糖尿病等基础疾病，同时配合康复训练以减轻后遗症的影响。

5.多系统萎缩

多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性病变，其特征为进行性的多系统功能障碍。由于神经细胞损伤导致神经传导受阻，进而引发手部震颤等症状。多系统萎缩的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度和身体状况，可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，常用药物有金刚烷胺、盐酸苯海索等。

建议定期进行血液学检查，监测血糖水平是否正常，以排除高血糖症所致的手抖现象。另外，睡眠质量评估也是必要的，因为睡眠不足可能会诱发某些神经系统疾病的发作。