气道狭窄介入治疗可采取支气管镜下球囊扩张术、经皮穿刺气管切开术、激光治疗、冷冻治疗、内镜下粘膜切除术等方法进行治疗。
1.支气管镜下球囊扩张术
通过支气管镜将球囊送至狭窄部位后充盈以扩大空间,从而缓解气道狭窄。例如使用Fogarty球囊导管进行扩张。主要用于良性气道狭窄的处理,如外伤性瘢痕组织引起的阻塞。
2.经皮穿刺气管切开术
在影像引导下使用针样器械穿过皮肤进入气管壁,并切开一小口以便于呼吸。常采用细针头配合专用工具完成。此方法适合长期卧床、吞咽困难导致吸入风险增加等情况下使用。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对准狭窄区域进行烧灼,使黏膜收缩或坏死脱落达到疏通效果。可选用Nd:YAG激光器执行操作。适用于良性气道狭窄且周围组织敏感度较低的情况。
4.冷冻治疗
运用低温技术凝固病变组织使其坏死脱落,改善通气功能。可通过液氮喷雾或氩气冷冻枪实施。对于某些良性气道狭窄具有一定的治疗价值。
5.内镜下粘膜切除术
借助专业设备对受损或异常的粘膜进行切除,以恢复气道畅通。通常需使用电刀或剪刀配合完成。该方法可用于治疗由感染或过敏反应引起的局部增生所致的气道狭窄。
在接受气道狭窄介入治疗前,应确保患者无严重的心肺疾病,以免因手术引起不良反应。术后需密切监测患者的呼吸情况及是否有出血倾向。