在传统中医理论中并无肾炎中医诊断方法的说法,所谓的肾炎多为西医诊断,在现代医学中肾炎多指原发性肾小球肾炎,其属于一种免疫性疾病,是肾小球发生病变导致的炎症性损伤。可在西医医生的帮助下,根据患者的临床症状、体征及实验室检查、影像学检查等进行综合判断。
1、临床症状:患者出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现,并且累及至肾脏病变,可诊断为肾炎;
2、体征:患者可出现颜面部水肿、双下肢水肿,甚至出现腹水、胸水等,以及肾病面容,查体发现存在颜面部、双下肢水肿等表现,患者存在肾病征象,此时可诊断为肾炎;
3、实验室检查:肾炎患者可出现血常规检查提示血肌酐、尿素氮水平升高,并且肾功能检查显示肌酐、尿素氮升高,血清免疫球蛋白A水平降低,补体C3始终正常,血清抗体呈阳性,如患者存在链球菌感染,则血清抗体呈阳性,血沉加快;
4、影像学检查:通过肾脏B超等影像学检查,可发现患者存在肾脏肿大等病变,并明确其严重程度。
此外,若患者在肾炎急性期,血压常较高,肾功能急剧恶化,还可能存在少尿、无尿等急性肾衰竭的表现,因此需要进行血液透析等肾脏替代治疗,此时也可诊断为肾炎。若患者存在血压升高等情况,怀疑为肾炎,需要及时到肾内科就诊,由专业医生进行判断,明确是否为肾炎。