继发性脑干受损可采取颅内减压术、去骨瓣减压术、脑室引流术、脑干水肿抑制、甘露醇等治疗措施。
1.颅内减压术
通过去除部分大脑组织来降低颅内压力，减轻对脑干的压力。适用于因肿瘤、出血等原因导致的颅内高压状态。
2.去骨瓣减压术
开颅后直接切除一块颅骨瓣以扩大颅腔空间，从而达到降低颅内压的目的。对于急性期颅内高压且伴有严重脑肿胀者有较好的效果。
3.脑室引流术
将导管置入脑室系统中引流出积液以缓解压力，并可同时注入药物如地塞米松等以减轻脑水肿。可用于缓解由各种原因引起的脑室内积水所致压力增高而引发的一系列症状。
4.脑干水肿抑制
采用糖皮质激素如甲泼尼龙、氢化可的松等非特异性抗炎药以及自由基清除剂依达拉奉等来抑制炎症反应及氧化应激损伤所导致的脑干水肿。针对继发于外伤、缺氧-复氧损伤等病理状态下所诱发的脑干水肿具有明确疗效。
5.甘露醇
甘露醇是一种高渗溶液，能够迅速提高血浆渗透浓度，促进水分从脑组织进入血液中，降低脑干水肿。主要用于急性发作期的脑干水肿患者的急救处理。
在实施上述治疗前需进行全面评估，包括神经系统检查、影像学检查等。患者可能需要卧床休息，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动以免加重脑干损伤。
