老人咳嗽伴随痰中带血或鲜血咳出，多考虑为急性支气管炎、肺栓塞、肺癌等疾病所致，属于较为严重的症状。
上述提及的疾病都可能导致肺毛细血管通透性增加或者出现破裂，引起咯血的现象。其中，急性支气管炎是由于细菌感染引起的急性炎症反应；肺栓塞是因为血栓堵塞肺动脉所引发的一系列临床综合征；而肺癌则是一种恶性肿瘤性疾病，可侵犯周围组织结构，包括肺静脉，从而引起咯血。以上这些疾病均需要及时诊断和治疗，因此是比较严重的。
如果患者既往有高血压、冠心病等基础心血管疾病的病史，则可能与肺栓塞有关。
此时病情更为复杂，需紧急就医处理。
对于咳嗽伴出血症状，应立即就医以确定具体原因，并接受适当治疗。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。
