急性肝衰竭的临床表现包括乏力、厌食、恶心、呕吐、腹水,这些症状可能表明肝脏功能严重受损,建议立即就医以进行评估和治疗。
1.乏力
急性肝衰竭时肝脏细胞大量坏死,导致肝脏合成和代谢功能严重受损,从而影响机体正常运行,出现乏力的症状。乏力主要表现在四肢无力,可能伴有倦怠感,重症患者可出现卧床不起的情况。
2.厌食
由于肝细胞损伤后胆汁分泌减少,食物消化吸收障碍,进而引发厌食的现象。厌食通常表现为食欲减退或丧失,严重者可能出现体重下降。
3.恶心
急性肝衰竭会导致肝脏无法正常解毒,从而使毒素进入血液循环,刺激胃肠道黏膜,引发恶心的感觉。恶心常伴随呕吐,可能是首发症状之一,也可能在疾病的进展过程中出现。
4.呕吐
当肝衰竭患者发生肝性脑病时,会引起胃肠神经丛的功能紊乱,导致胃肠逆蠕动增强,进而引发呕吐的症状。呕吐可能突然发生,且难以控制,严重时可能导致脱水和电解质失衡。
5.腹水
肝衰竭时门脉高压会增加,使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水通常在腹部两侧明显,有时可见腹围增大,叩诊呈浊音。
针对急性肝衰竭的诊断,可以进行血常规、肝功能测试、凝血功能检测以及影像学检查如超声波扫描。治疗措施包括支持性护理和药物治疗,支持性护理包括营养支持和水电解质平衡调整,药物治疗则包括使用乳果糖口服液降低血氨水平,以及应用人免疫球蛋白注射液抑制炎症反应。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,保持充足的休息,以减轻症状并促进康复。