化脓性脑膜炎的临床症状包括发热、头痛、恶心/呕吐、脑膜刺激征和意识障碍,这些症状通常会伴随发热,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.发热
化脓性脑膜炎是由病原体感染引起的脑膜炎症反应,机体免疫系统识别并产生针对病原体的免疫应答,导致体温调节中枢出现异常,进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段,可能伴有出汗和代谢率增加。
2.头痛
化脓性脑膜炎时,由于炎症因子刺激脑膜,使颅内压增高,从而引起头痛的症状。
疼痛一般位于额部或枕部,呈持续性钝痛,有时可放射至颈部或眼眶。
3.恶心/呕吐
化脓性脑膜炎会引起颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,此时胃肠道平滑肌受到抑制,蠕动减弱,进而出现恶心、呕吐的现象。呕吐常为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是该疾病的一个急性标志。
4.脑膜刺激征
当化脓性脑膜炎发生时,炎症会刺激硬脑膜、蛛网膜等结构,这些结构的敏感度较高,容易被轻微的触碰所激发,从而引起脑膜刺激征。脑膜刺激征主要表现为颈项强直、克氏征阳性以及布氏征阳性。
5.意识障碍
意识障碍可能由化脓性脑膜炎导致的脑实质损害引起,如颞叶海马回受损会导致意识模糊甚至昏迷。患者可能出现嗜睡、昏睡或昏迷状态,伴随瞳孔大小不一、光反射消失等症状。
针对化脓性脑膜炎的诊断,可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和分析。治疗措施主要包括抗生素治疗,例如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,同时监测病情变化,及时就医。