牙龈肿了可能是由牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎、急性化脓性扁桃体炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙周组织发炎，炎症刺激会导致牙龈红肿、疼痛。
患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林和甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.根尖周炎
根尖周围组织受到细菌感染而发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，进而出现红肿的情况。针对根尖周炎的治疗方法通常包括开髓引流术以及根管治疗。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染后会发生炎症，炎症向周围组织扩散可引起牙龈红肿。牙髓炎的常规治疗是根管治疗，通过清除受感染的牙髓组织来缓解症状。
4.智齿冠周炎
由于智齿萌出不全或存在空间不足导致其不能完全长出，形成盲袋，在进食时食物残渣容易滞留其中，滋生细菌并引发炎症。此时会出现牙龈肿胀、疼痛等症状。对于智齿冠周炎的患者，可以在医生指导下口服头孢克肟颗粒、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
5.急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎多由病毒侵袭所致，当病原体侵犯扁桃体黏膜时，会引起局部充血、水肿，从而诱发炎症反应，表现为咽痛、吞咽困难等症状。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈肿胀的症状。
