老人心包积液可能表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.胸痛
心包积液是指心脏周围的液体积聚，导致心脏受压。当心脏受到压迫时，会引起胸腔内压力增加，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸前区，可能伴随心悸或不适感。
2.呼吸困难
由于心包积液会限制肺部扩张和收缩，影响气体交换，因此会导致呼吸困难。患者可能会感到窒息或需要用力呼吸，尤其是在活动后。
3.咳嗽
如果心包积液伴有感染，则炎症因子刺激呼吸道黏膜，可能导致咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且可能因体位改变而加剧。
4.水肿
心包积液会影响心脏的正常功能，使回心血量减少，进而影响肾小球滤过率，导致体内水分潴留。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部、小腿等。
5.疲劳
心包积液可导致心脏舒张受限，降低心脏的血液泵送能力，从而引起全身供血不足，出现乏力的现象。这种疲劳感可能是持续性的，休息并不能缓解。
针对心包积液的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片或CT扫描以评估心脏结构和液体积聚情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢氯噻嗪等控制水肿，或泼尼松、甲泼尼龙等激素类药物减轻炎症；重症情况下可能需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食，避免高盐食物以减轻水肿。
