原发性胆性胆管炎已经出现症状可以考虑利胆治疗、抗炎治疗、免疫调节治疗、营养支持治疗、肝脏移植等方法进行治疗。

1.利胆治疗

利胆治疗通过促进胆汁排出，缓解胆道梗阻引起的不适。例如，可使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药。此方法适用于因胆石症导致的胆管堵塞引起不适的情况。

2.抗炎治疗

抗炎治疗旨在减轻炎症反应，缓解胆管炎的症状。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素。对于急性发作期或伴有感染的患者，抗炎治疗是必不可少的。

3.免疫调节治疗

免疫调节治疗通过平衡机体的免疫应答，控制自身免疫反应对胆管上皮细胞的攻击。常用的免疫调节剂有甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。对于存在自身免疫因素参与的原发性胆汁性胆管炎，该治疗有助于控制病情进展。

4.营养支持治疗

营养支持治疗可以改善患者的营养状况，增强免疫力，辅助疾病恢复。可通过口服营养补充或静脉途径给予营养支持。适合长期食欲不振、体重下降且无法经口进食的患者。

5.肝脏移植

肝脏移植通过替换功能衰竭的肝来治愈某些终末期肝病，如原发性胆汁性胆管炎晚期。手术将健康的供体肝脏移入患者体内。当其他治疗无效且患者处于肝功能严重受损状态时，肝脏移植可能是有效的选择。

在诊断原发性胆汁性胆管炎后，建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。